Siun sote ‑kuntayh­tymän vuoden tilin­päätös 2022 päätyy alijää­mäi­seksi.

Siun sote ‑kuntayh­tymän viime vuoden tilin­pää­töksen laskelmat ovat valmis­tuneet. Kuntayh­tymän vuoden 2022 tilikausi on pääty­mässä 39,6 miljoonaa euroa alijää­mäi­seksi. Pohjois-Karjalan sosiaali- ja tervey­den­huollon kustan­nusten keski­mää­räinen kasvu on tästä huoli­matta ollut kuntayh­tymän toiminnan ajalta selvästi valta­kun­nal­lista kustan­nus­ke­hi­tystä maltil­li­sempaa.

Kunta­liiton tietojen perus­teella sairaan­hoi­to­piirien toimin­ta­ku­lujen vuosit­tainen kasvu on valta­kun­nal­li­sesti ollut keski­määrin 5,1% vuosien 2017–2022 aikana. Pohjois-Karja­lassa vastaavana aikana kulut ovat kasvaneet keski­määrin 2,7 %, ja kuntien Siun sotelle osoittama talous­raami 1,8 %.

– Vuoteen 2021 saakka Siun soten kuluke­hitys pysyi hyvin maltil­lisena. Henki­löstön saata­vuuden haasteet, ostopal­ve­lujen kustan­nusten nousu, koronan aiheuttama hoito­velka ja voimakas inflaatio käänsivät kustan­nukset selvään kasvuun. Muutos kustan­nus­ke­hi­tyk­sessä tapahtui kesällä 2021, eivätkä nuo haasteet helpot­taneet viime vuonnakaan, kertoo Siun soten talous­johtaja Ismo Rouvinen.

– Käytän­nössä ostopal­ve­lujen kustan­nukset selit­tävät koko viime vuoden alijäämän. Emme onnis­tuneet ostopal­ve­lujen vähen­tä­mi­sessä tavoitteen mukai­sesti, Rouvinen jatkaa.

Vuoden 2022 alijäämään ei sisälly palkka­har­mo­ni­soinnin kustan­nuksia, sillä neuvot­telut palkka­har­mo­ni­soin­nista ovat keskus­jär­jes­töjen tasolla vielä kesken. Tässä vaiheessa kuntayhtymä tekee kuntien omista­jaoh­jauksen mukaisen 24,1 miljoonan euron varauksen tilin­pää­tökseen. Vastaa­vasti kunnat tekevät palkka­har­mo­ni­sointiin liittyvät varaukset omiin tilin­pää­tök­siinsä. Lopul­liset palkka­har­mo­ni­soinnin kustan­nukset selviävät neuvot­te­lujen päätyttyä.

Siun soten viime vuoden kustan­nus­ke­hitys on haaste sekä kunnille että hyvin­voin­tia­lu­eeksi muuttuneen Siun soten tulevalle toimin­nalle. Vaikka hyvin­voin­tia­lueiden rahoi­tus­malli on tarve­pe­rus­teinen, tarkoittaa rahoi­tus­malliin sisältyvä siirty­mä­tasaus sitä, että valtion­ra­hoitus Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lu­eelle korjaantuu viiveellä. Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lu­eelta malli leikkaa myös pysyvästi valtion­ra­hoi­tusta.

– Siirty­mä­tasaus tarkoittaa meillä ensi vuonnakin noin 85 miljoonaa euroa vähemmän rahoi­tusta kuin väestön tarpeisiin nähden meille kuuluisi. Toiminnan tehos­ta­mista meillä on tehty jo kuuden vuoden ajan, mikä näkyy vertai­lussa valta­kun­nal­liseen kustan­nus­ke­hi­tykseen. Varsinkin ostopal­ve­lujen kustan­nus­haasteet näyttävät pysyvän samoina kuin edellisinä vuosina, joten helpolla emme näytä pääsevän talou­dessa tänäkään vuonna, ennakoi Rouvinen.

Vuoden 2022 tilin­pää­töksen laskelmat on lähetetty omista­ja­kun­nille tällä viikolla. Toimin­ta­ker­to­muksen valmistelu on vielä kesken. Kuntayh­tymän tilin­päätös ja toimin­ta­ker­tomus käsitellään hyvin­voin­tia­lueen aluehal­li­tuk­sessa maalis­kuussa ja alueval­tuus­tossa kesäkuussa. Siun sote ‑kuntayh­tymän perus­so­pi­muksen mukaan omista­ja­kuntien on katettava kuntayh­tymän toiminnan ajalta syntynyt kumula­tii­vinen alijäämä, kun Siun sote muuttui kuntayh­ty­mästä hyvin­voin­tia­lu­eeksi.

Kuvaaja: Sairaan­hoi­to­piirien toimin­ta­ku­lujen kasvu vuosina 2017–2022 ja Siun soten kustan­nus­ke­hitys vastaavana aikana.
Sairaanhoitopiirien keskimääräinen kustannuskehitys vuosina 2017–2022

Lähde: Siun sote. Valta­kun­nal­liset vertai­lu­tiedot poimittu Kunta­liiton vuosit­tai­sista vertai­lu­tie­doista. Valmis­te­lutaso tarkoittaa Siun soten perus­ta­mis­vai­heessa tavoit­teeksi asetettua sosiaali- ja tervey­den­huollon kustan­nus­ke­hi­tystä.