RAI-arvioin­nista saatu hyviä kokemuksia ikään­ty­neiden ja vammaisten palve­luissa

Toimin­ta­kyvyn ja palve­lu­tarpeen RAI-arvioin­nista on saatu hyviä kokemuksia Siun soten ikäih­misten palve­luissa ja vammais­pal­ve­luissa. RAI-arviointi on käytössä kaikissa Siun soten ikäih­misten palve­luissa sekä vammais­pal­ve­luissa asumis­pal­ve­luissa, sosiaa­li­työssä ja sosiaa­lioh­jauk­sessa. Myös yksityi­sessä palve­lu­tuo­tan­nossa tehdään RAI-arviointeja.

RAI-arvioinnin avulla asiak­kaiden toimin­ta­kykyä ja palve­lu­tar­peita voidaan arvioida yhden­mu­kaisia mitta­reita hyödyntäen. Arviointi tehdään yhdessä asiakkaan tai asukkaan kanssa. Omaisen tai läheisen osallis­tu­minen arviointiin on myös toivot­tavaa. Arvioinnin myötä asiakkaan palveluja pystytään suunnit­te­lemaan entistä yksilöl­li­semmin sekä asiakas­läh­töi­semmin.

– Arvioinnin avulla selvi­tetään asioita, joihin ammat­ti­laiset ja asiakas itse voivat kiinnittää huomiota, jotta hoidosta saadaan juuri kysei­selle asiak­kaalle sopivaa ja entistä parempaa. RAI on hyvä työväline ja tuki työllemme, kertoo sairaan­hoitaja Hanna Kuikka Rantakylä-Karsikon kotihoi­dosta.

RAI on koettu toimi­vaksi työvä­li­neeksi palve­lu­tarpeen ja siinä tapah­tuvien muutosten arviointiin. RAI-arvioin­nista muodostuu tietoa, joka kertoo ammat­ti­lai­sille mahdol­li­sista palve­lu­tarpeen muutok­sista.

– Esimer­kiksi ikäih­misten ympäri­vuo­ro­kau­tiseen asumi­syk­sikköön muuttaneen asukkaan toimin­takyky saattaa kohentua sosiaa­li­sessa ja virik­keel­li­sessä ympäris­tössä niin paljon, että hänelle oikeampi asumis­muoto onkin yhtei­söl­linen asuminen. Myös säännöl­linen päivä­rytmi ja ruokailut paran­tavat joidenkin ikään­ty­neiden toimin­ta­kykyä huomat­ta­vasti. RAI-arvioinnin tulok­sista voidaan nähdä myös asiakkaan kasvanut palve­lun­tarve, sanoo palve­lu­johtaja Kati Poutanen ikäih­misten palve­lujen eteläi­seltä alueelta.

Lähes kaikki ikäih­miset jo RAI-arvioinnin piirissä – ”Arviointi luo turval­li­suutta kotona asumiseen”

RAI-arviointien tekeminen aloitettiin vaiheittain ikäih­misten palve­luissa tammi­kuussa 2020. Nyt arviointi on saatu tehtyä lähes kaikkien säännöl­li­sissä palve­luissa olevien asiak­kaiden ja asukkaiden kanssa. Arviointiin varataan hyvin aikaa, jotta asiakkaan kanssa keskus­teluun ja hänen asioi­hinsa voidaan syventyä rauhassa.

– Helmi­kuussa teimme arvioinnin ja se oli ihan hyvä kokemus. Kysymyksiä oli paljon, perus­teel­linen kysely. Minusta tämä on kyllä hyvä, että näitä asioita arvioidaan. Arviointi luo turval­li­suutta kotona asumiseen. Tietää, missä mennään, joensuu­lainen Jukka Jokinen kertoo.

Arvioinnin tulosten perus­teella asiakkaan kanssa asetetaan tavoit­teita, miten toimin­ta­kykyä voidaan ylläpitää tai kohentaa.

– Tavoit­teeksi otin, että pystyisin vähän paremmin toimimaan arjessa ja liikkumaan. Jaloissani ei oikein ole voimia, niin säännöl­linen jumppa kirjattiin tavoit­teeksi. Olen käynyt kunto­ryh­mässä ja yrittänyt aina kotonakin jumpata, Jokinen kertoo.

Ikäih­misten palve­luissa RAI-arviointi perustuu vanhus­pal­ve­lu­lakiin ja arviointi on tehtävä puolen vuoden välein tai voinnin muuttuessa oleel­li­sesti. Säännöl­li­sesti tehtävä arviointi antaa katta­vasti tietoa toimin­ta­kyvyn mahdol­li­sista muutok­sista ja asetet­tujen tavoit­teiden toteu­tu­mi­sesta.

– Tavoit­teita kohti on menty hyvää vauhtia. Jalkojen hoito on hyvällä mallilla ja kodin esteet­tö­myyttä on paran­nettu, Kuikka ja Jokinen toteavat tyyty­väisinä.

(Juttu jatkuu kuvan jälkeen.)

Jukka Jokinen istuu pyörätuolissa.

Kuvateksti: Jukka Jokisen mielestä arviointi luo turval­li­suutta kotona asumiseen. Kuva: Siun sote / Antti Pitkä­järvi

Toimin­ta­kyvyn arvioin­nissa pysäh­dytään asiakkaan äärelle – ”Suosit­telen arviointia kaikille”

RAI-arviointien teko aloitettiin vammais­pal­ve­lujen asumis­pal­ve­luissa porras­te­tusti vuosien 2019–2022 aikana. Vammais­pal­ve­lujen sosiaa­li­työssä ja sosiaa­lioh­jauk­sessa arviointi otetiin käyttöön loppu­vuo­desta 2022. Vammais­pal­ve­luissa RAI:n käyttö ei perustu lakiin, mutta on koettu hyväksi tavaksi selvittää asiak­kaiden toimin­ta­kykyä ja palve­lu­tar­vetta.

– Minulla oli RAI-arviointi muutama viikko sitten. Se tehtiin minulle toisen kerran. On tärkeää, että terveyttä seurataan, Outi Suo-Anttila kertoo.

Asiakas osallistuu arvioinnin tekemiseen aina, kun se on asiakkaan toimin­ta­kyvyn puolesta mahdol­lista, ja pääsee itse pohtimaan toimin­ta­kykyä, terveyttä ja tuen tarpeita. Toisin sanoen sitä, miten asiakas selviytyy jokapäi­väi­sistä toimin­noista, kuten työstä, vapaa-ajasta, harras­tuk­sista ja itsestä huoleh­ti­mi­sesta.

– RAI-arvioin­nissa kyseltiin paljon erilaisia asioita. Keskus­te­limme esimer­kiksi harras­tuk­sistani ja elämän­ta­voistani. Minä tykkään ajaa pyörällä, raken­nella legoilla ja tehdä palapelejä, Pirjo Hattunen kertoo.

– Kysymyksiä oli aika monta, mutta ne olivat selkeitä. Arviointi oli laaja ja keskustelu oli mukava, Suo-Anttila pohtii.

Arvioinnin myötä asiakasta pystytään tukemaan juuri niissä asioissa, joihin he kokevat itse tarvit­se­vansa tukea.

– Ohjaaja voi auttaa esimer­kiksi siivoa­mi­sessa, Hattunen kertoo.

Arvioinnin tulokset käydään läpi arvioin­nissa mukana olleen asiakkaan kanssa ja niiden pohjalta laaditaan tavoitteet, joiden avulla toimin­ta­kykyä voi ylläpitää ja edistää. Tavoitteet voivat olla myös hyvin pieniä arkie­lämän asioita.

– Kävimme ohjaajan kanssa yhdessä läpi arvioinnin tuloksia ja keskus­te­limme myös tavoit­teista. Asetin tavoit­teiksi liikunnan lisää­misen ja terveel­li­sestä ruoka­va­liosta huoleh­ti­misen. Aion lenkkeillä ja pyöräillä enemmän, Suo-Anttila kertoo.

Kokonai­suu­dessaan RAI-arviointi on ollut vammais­pal­ve­lujen asumis­pal­ve­lujen asiak­kaille mieluinen tapa pysähtyä oman terveyden, toimin­ta­kyvyn ja hyvin­voinnin äärelle.

– Arviointi oli hyödyl­linen. Se oli minun ja ohjaajan välinen keskustelu, jossa myös nauroimme paljon yhdessä, Hattunen iloitsee.

– Suosit­telen RAI-arviointia kaikille. Se auttaa elämässä eteenpäin, Suo-Anttila kiteyttää.

Outi Suo-Anttila istuu sohvalla.

Kuvateksti: Outi Suo-Antti­lasta on tärkeää, että terveyttä seurataan. Kuva: Siun sote / Eeli Gröhn

 

Pirjo Hattunen istuu sohvalla.

Kuvateksti: Erityi­sesti harras­tuk­sista keskus­te­le­minen oli Pirjo Hattusen mieleen. Kuva: Siun sote / Eeli Gröhn