Suunni­telma Nurmeksen ja Juuan sosiaali- ja terveys­pal­ve­lujen järjes­tä­mi­sestä on julkaistu

Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lueen – Siun soten palve­lu­verkon toimeenpano on alkamassa ensim­mäisenä Nurmeksen ja Juuan alueella. Nurmeksen ja Juuan palve­luista on laadittu alueel­linen sosiaali- ja terveys­pal­ve­lujen järjes­tä­mis­suun­ni­telma, joka on lähetetty molempiin kuntiin sekä hyvin­voin­tia­lueen vaikut­ta­mis­toi­mie­li­mille ja lauta­kun­nille lausut­ta­vaksi.

Suunni­telma on julkaistu myös Siun soten verkko­si­vuilla osoit­teessa: www.siunsote.fi/palvelustrategia. Suora linkki asiakirjaan: Alueel­linen sosiaali- ja terveys­pal­ve­lujen järjes­tä­mis­suun­ni­telma vuosille 2024–2027: Nurmes ja Juuka (pdf)

Järjes­tä­mis­suun­ni­tel­massa on kuvattu Nurmeksen laajan palvelun sote-aseman palve­lu­va­li­koima sekä Juukaan ja Valti­molle tuotet­tavat liikkuvat lähipal­velut. Suunni­tel­massa on myös arviot hyvin­voin­tia­lueen tilatar­peista alueella sekä laskelmat suunni­telman talous­vai­ku­tuk­sista.

Nurmeksen ja Juuan palve­luista päätetään lausun­to­kier­roksen ja henki­lös­tö­vai­ku­tuksia koskevien yhteis­toi­min­ta­neu­vot­te­lujen jälkeen toukokuun alussa, jonka jälkeen toimeenpano alkaa vaiheittain.

– Yhdessä yössä muutokset eivät tule tapah­tumaan, vaan niitä toimeen­pannaan vaiheittain yhdessä paikal­lisen henki­löstön kanssa. Suunni­telma on tavoi­tetila johon pyritään, mutta niin talou­del­liset resurssit kuin henki­löstön saata­vuuskin sanelevat raameja käytännön toteu­tuk­selle ja aikatau­luille, hyvin­voin­tia­lue­johtaja Kirsi Leivonen muistuttaa.

Nurmeksen laajan palvelun sote-asemalta tuotetaan liikkuvat lähipal­velut Juukaan ja Valti­molle

Nurmeksen laajan palvelun sote-asemalla on suunni­telman mukaan tarkoitus järjestää hoitajan, lääkärin, fysio­te­ra­peutin, mielen­terveys- ja päihde­pal­ve­lujen, neuvo­la­pal­ve­lujen ja suun tervey­den­huollon vastaan­ot­to­pal­veluja kaikkina arkipäivinä. Kuvan­ta­mis­pal­velut ja näytteenotto toimi­sivat niin ikään arkipäi­visin. Lasten kuntou­tuksen ja geriatrian polikli­nikan palve­luita olisi tarjolla viikoittain. Sote-aseman yhtey­dessä toimii kuntou­tus­sai­raala eli perus­ter­vey­den­huollon vuodeo­sasto. Nurmeksen erityis­piir­teenä ovat laajen­netut kiire­vas­taanoton aukio­loajat sekä kuntou­tus­sai­raalan osana toimiva dialyy­siyk­sikkö.

Juuan toimi­pai­kassa on suunni­telman mukaan määrä järjestää hoitajan ja fysio­te­ra­peutin vastaan­ot­to­pal­velut arkipäi­visin ja lääkärin vastaan­ot­to­pal­velut kolmena päivänä viikossa. Mielen­terveys- ja päihde­pal­velut sekä neuvo­la­pal­velut toimi­sivat suunni­telman mukaan niin ikään kolmena päivänä viikossa ja näytteenoton aukio­loajat perus­tui­sivat näytteen­ot­to­määriin. Aikuisten hammas­hoi­to­la­pal­velut olisivat Nurmek­sessa, mutta koulu­laisten ja hoiva­kotien asukkaiden palvelut hoidet­taisiin kouluilla ja hoiva­ko­deissa. Geriatrian polikli­nikan toimintaa olisi Juuas­sakin viikoittain.

Valtimon toimi­pai­kassa hoitajan vastaanotto toimisi kolmena päivänä viikossa, ja viikoittain paikan päällä olisi myös fysio­te­rapian, geriatrian polikli­nikan, mielen­terveys- ja päihde­pal­ve­lujen sekä lasten­neu­volan palveluja. Koulu­laisten ja hoiva­kotien asukkaiden hammas­hoito toteu­tet­taisiin kouluilla ja hoiva­ko­deissa kuten Juuas­sakin. Näytteenoton on määrä jatkua Valti­mol­lakin, näytteen­ot­to­määriin perustuen. Pienen synty­vyyden takia äitiys­neu­volan lähin toimi­paikka olisi Nurmek­sessa, mutta tilanteen ja tarpeen mukaan neuvo­la­pal­veluja pystytään järjes­tämään myös kotikäyn­teinä.

Sosiaa­li­pal­ve­lujen osalta muutos toimin­nassa on pienempi, sillä sekä ikään­ty­neiden palve­luissa että perhe- ja sosiaa­li­pal­ve­luis­sakin suurin osa palve­luista toteu­tetaan jo nyt kotikäyn­teinä tai liikkuvien lähipal­ve­lujen toimin­ta­lo­gii­kalla, kuten muun muassa kotihoito. Asumis­pal­ve­luita eivät laajan palvelun sote-asemien muutos­suun­ni­telmat koske, vaan ikään­ty­neiden ja vammaisten asumi­syk­siköt jatkavat ennallaan, samoin kuin kuntouttava päivä­toi­minta ja kehitys­vam­maisten työ- ja päivä­toi­minnot.

Hyvin­voin­tia­lueen palvelut toimivat pääasiassa kunnilta vuokra­tuissa tiloissa, ja tilaneu­vot­telut käydään kuntien kanssa erikseen. Toimi­tiloja tullaan tarvit­semaan jatkos­sakin, mutta tarvit­tavien neliöiden määrä on pienempi.

Etene­minen ja päätök­senteko

Hyvin­voin­tia­lueen tavoit­teena on käydä kaikki laajan palvelun sote-asemat läpi kuluvan vuoden aikana. Palve­lu­verkon toimeen­panoon liittyvät muutokset ja niiden vaiku­tukset henki­löstöön käydään läpi yhteis­toi­min­ta­neu­vot­te­luissa. Neuvot­telut etenevät yksi laajan palvelun sote-asema ja sieltä käsin tuotet­tavat liikkuvat lähipal­velut kerrallaan.

Jokai­sesta laajan palvelun sote-asemasta ja sen vaiku­tusa­lu­eesta laaditaan alueel­linen palve­lujen järjes­tä­mis­suun­ni­telma, joka lähetetään lausun­noille yhteis­toi­min­ta­neu­vot­te­lujen aikana. Lausunnot pyydetään kunkin alueen kunnilta sekä hyvin­voin­tia­lueen lauta­kun­nilta ja vaikut­ta­mis­toi­mie­li­miltä. Päätös palve­lujen järjes­tä­mi­sestä kullakin sote-asemalla ja sen vaiku­tusa­lu­eella tehdään hyvin­voin­tia­lueen aluehal­li­tuk­sessa vasta lausun­to­kier­roksen ja neuvot­te­lujen jälkeen. Nurmeksen ja Juuan palve­luista päätetään aluehal­li­tuk­sessa 2. touko­kuuta.

Nurmeksen jälkeen seuraavana käsit­te­ly­vuo­rossa on Outokummun laajan palvelun sote-asema sekä Polvi­järven liikkuvat lähipal­velut. Outokummun ja Polvi­järven käsittely on alkamassa yhteis­toi­min­ta­neu­vot­te­luissa 4. huhti­kuuta.

Ennen kesätaukoa on määrä käsitellä myös suunni­telmat Liperin sote-asemasta ja sieltä käsin Heinä­ve­delle ja Viini­jär­velle tuotet­ta­vista liikku­vista palve­luista, sekä aloittaa Kiteen ja Kontio­lahden sote-asemien neuvot­telut, jotka saatetaan loppuun kesätauon jälkeen. Kiteeltä käsin tuotetaan palvelut Kesälah­delle, Rääkkylään sekä Tohma­jär­velle. Kontio­lahden sote-asemalta puolesta tuotetaan palvelut Ahmovaaraan, Enoon ja Lehmoon.

Neuvot­te­luissa pidetään kesätauko, joka kestää heinäkuun ajan. Kesätauon jälkeen vuorossa on Ilomantsin sote-asema ja sieltä käsin Koveroon ja Tuupo­vaaraan tuotet­tavat palvelut. Tämän jälkeen vuorossa on Lieksa ja loppu­vuo­desta 2024 on tarkoitus käydä Joensuun sosiaali- ja terveys­pal­ve­lu­kes­kusta koskevat neuvot­telut. Sote-palve­lu­keskus kattaa Niini­vaaran, Ranta­kylän ja Siilaisen alueet sekä Kiihte­lys­vaaraan ja Hammas­lahteen tuotet­tavat liikkuvat lähipal­velut. Hyvin­voin­tia­lueen inves­toin­ti­suun­ni­telmaan on kirjattu sote-palve­lu­kes­kuksen raken­nus­hankkeen suunnit­telun aloit­ta­minen tänä vuonna, joten käytän­nössä Joensuun osalta ratkaisut ovat valmiit vasta useamman vuoden kuluttua.